Yrke: Sjuksköterska

- För hållbara arbetstider krävs scheman som möjliggör återhämtning., säger Anna Dahlgren. Foto: Stefan Schranz

På jakt efter hållbara arbetstider inom sjukvården

Covid-19-pandemin medförde stora påfrestningar på vårdpersonalen. Det var många långa arbetspass, för lite återhämtning och stor risk för smitta. Docent Anna Dahlgren leder ett projekt som ska ta reda på om det går att skapa hållbara arbetsvillkor i sjukvården under pandemier och andra kristider.

Vårdchefen Fredrik Warberg och sektionschefen Emma Jerkegren Olsson ser en fördel i att använda ett konkret instrument för att klassa faran för hot och våld på Södersjukhusets intensivvårdsavdelning. Foto: Birgitta Ländin.

Nu ska våldsrisker mätas på Södersjukhuset

Med hjälp av Bröset Violence Checklist – BVC – hoppas Södersjukhuset bättre kunna förebygga hot och våld inom akutvården och intensivvården. Projektet startar våren 2025 och introducerades för medarbetarna av forskaren och intensivvårdssjuksköterskan Fredric Sjöberg vid en studiedag i maj.

Forskaren Fredric Sjöberg studerar våldet i intensivvården, ett våld som oftast inte blir anmält. Foto: Birgitta Ländin.

Våld i intensivvården har normaliserats

Hot och våld förekommer i intensivvården – men har ofta normaliserats så mycket att det sällan leder till någon anmälan. För sjuksköterskor och undersköterskor handlar det ofta om rent fysiskt våld – avsiktligt eller oavsiktligt. För läkare är verbala hot vanligare, ibland när patientens anhöriga är missnöjda med en vårdinsats.

Hälsningar. Utskrivningsträd på avdelning 80 på Sahlgrenska. Foto: Veikko Pelto-Piri

Nytt arbetssätt i tvångsvården: ”Vi försöker förändra en kultur”

Personal inom psykiatrisk tvångsvård utsätts ofta för hot och våld. En ny studie från Örebro universitet visar att det brittiska programmet Safewards kan öka tryggheten på psykiatriska avdelningar. På Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg har en avdelning lyckats minska användningen av tvångsåtgärder med 80 procent.

Kvinnor som utsätts för dubbel stress blir oftare långtidssjukskrivna. (Bild: Pixabay)

Vårdnadsansvar kan leda till längre sjukskrivning

Kvinnor som har vårdnadsansvar för barn med svårigheter löper en ökad risk för att bli sjukskrivna länge för utmattningssyndrom. Den slutsatsen drar en forskargrupp vid Institutet för stressmedicin i Västra Götalandsregionen.

Med fokus på mening och vad som är roligt i livet kan de gå snabbare att komma tillbaka till jobbet, enligt Jakob Clason van de Leur. Foto: Filip Jovicic.

KBT och fokus på mening i livet kan underlätta återgång till arbete

Lång sjukskrivning och fokus på vila var länge modellen för behandling av personer med arbetsrelaterad utmattning. Idag provas helt andra metoder, och psykologen Jakob Clason van de Leur fann i sin doktorsavhandling 2024 att en KBT-metod med fokus på meningsfullhet kan vara till stor hjälp. Nu går han vidare med ett större forskningsprojekt.

- Det finns ett tankemönster som måste brytas, säger Monica Bertilsson som forskat om chefernas betydelse för medarbetare med psykisk ohälsa. Foto: Majk Zangrelle

Chefer och psykisk ohälsa – så kan de hjälpa medarbetarna

Ta kontakt tidigt. Låt det ta tid. Lyssna, ibland kan det räcka.

Det är de råd som Monica Bertilsson, universitetslektor och docent vid Göteborgs universitet, fått av chefer som haft lyckade samtal med medarbetare med psykisk ohälsa.

I sin forskning har hon fokuserat på chefernas ansvar och har två avslutade projekt bakom sig och två pågående.

I 25 år arbetade hon som arbetsterapeut inom öppenvårdspsykiatrin. Arbetet gick främst ut på att stötta personer med besvär att komma tillbaka till arbetet.

Marie Åsberg och Alexander Wilczek har följt utmattade patienter under många år. Foto: Birgitta Ländin.

Utmattad av arbetet – kvinnor drabbas mest

För snart 30 år sedan steg sjukskrivningstalen för depression tydligt i Sverige. Det skedde några år efter 90-talskrisen. Professorn i psykiatri, Marie Åsberg, som i många år forskat om depression fick i uppdrag att titta närmare på orsakerna genom tillgång till de stora avtalsförsäkringarnas databaser.

Men när hon mötte patienterna kände hon inte igen symptomen.

– Jag kunde ju ganska snart se att de här patienterna egentligen inte var deprimerade. De såg inte allt i svart, de tyckte inte att världen skulle vara bättre utan dem.

IT kan vara till hjälp men också skapa problem inom vården. (FOTO:Pixabay)

Digitala risker i vården

Det krävs digital teknik för att möta framtidens utmaningar inom vården. Men om den införs på fel sätt kan resultaten bli minskad effektivitet och sämre patientsäkerhet. Det är några av slutsatserna i en kunskapssammanställning från FOI.